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品行障碍

📌 基本信息

所属领域： 破坏性、冲动控制及品行障碍（儿童青少年）

别名/相关术语： Conduct Disorder

📖 出处来源

书籍 作者 章节 页码（可选）
《异常心理学》 巴洛/杜兰德 破坏性、冲动控制及品行障碍章节 -

🎯 核心症状/表现

核心特征： 持续的侵犯他人基本权利或社会规范的行为模式

诊断标准（DSM-5，12 个月内至少 3 项）：

对人或动物的攻击

  1. 欺负、威胁或恐吓他人
  2. 挑起身体冲突
  3. 使用可致伤的武器
  4. 对人或动物的身体虐待
  5. 当面偷窃（如抢劫）
  6. 强迫他人进行性行为

破坏财物

  1. 故意纵火
  2. 故意破坏他人财物

欺诈或盗窃

  1. 闯入他人房屋、建筑物或汽车
  2. 为获得好处或逃避义务而说谎
  3. 在不面对受害者的情况下偷窃

严重违反规则

  1. 13 岁前开始经常夜不归宿
  2. 住在父母家时至少两次离家出走
  3. 13 岁前开始经常逃学

严重程度

等级 特征
轻度 问题行为较少，对他人伤害较小
中度 问题行为数量和影响中等
重度 问题行为多，对他人伤害严重

起病年龄亚型

亚型 特征 预后
儿童期起病型 10 岁前出现症状 更差，更可能发展为反社会人格
青少年期起病型 10 岁后出现症状 较好，更可能与同伴影响相关

🔬 可能成因

生物学因素： - 遗传度约 50% - 气质：高冲动性、低恐惧 - 神经生物学：杏仁核反应降低（对他人痛苦不敏感） - 前额叶功能异常（冲动控制差） - 低静息心率（寻求刺激）

心理因素： - 冷酷 - 无情特质 - 缺乏共情、内疚 - 社会信息处理 - 敌意归因偏向 - 道德发展 - 道德推理延迟

社会环境因素： - 家庭因素 - 父母犯罪史、物质滥用、忽视或虐待 - 同伴影响 - 与偏差同伴交往 - 社区因素 - 贫困、暴力、缺乏机会 - 学校因素 - 学业失败、师生关系差

🛠️ 改善方法与干预

专业干预方式

方法 核心做法 适用人群
家长管理培训 一致的规则和后果，正强化 儿童期起病
多系统治疗 家庭、学校、社区多层面干预 严重病例
认知问题解决技能训练 学习非攻击性解决问题 所有年龄段
药物治疗 治疗共病（ADHD、抑郁） 辅助

预防重点

⚠️ 注意事项

预后： - 儿童期起病型：约 40% 发展为反社会人格障碍 - 青少年期起病型：多数在成年后改善 - 持续至成年的风险因素：冷酷 - 无情特质、家庭犯罪史

何时寻求专业帮助： - 行为严重违反法律或社会规范 - 对他人造成严重伤害 - 共病 ADHD、物质滥用 - 家庭无法应对

🔗 交叉引用

本 WIKI 中相关问题： - [[对立违抗障碍]] - ODD 可能发展为品行障碍 - [[反社会型人格障碍]] - 成年后可能发展为此 - [[ADHD]] - 常共病 - [[物质滥用]] - 常共病

最后更新： 2026-03-15