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失眠障碍

📌 基本信息

所属领域: 睡眠 - 觉醒障碍

别名/相关术语: 失眠症、Insomnia Disorder


📖 出处来源

书籍 作者 章节 页码(可选)
《异常心理学》 巴洛/杜兰德 睡眠 - 觉醒障碍章节 -

🎯 核心症状/表现

核心特征: 对睡眠数量或质量的不满,伴以下至少 1 项:

  1. 入睡困难(儿童>20 分钟,成人>30 分钟)
  2. 睡眠维持困难 - 频繁醒来或醒后难以再入睡
  3. 早醒 - 比期望时间早 30 分钟以上,无法再入睡

附加标准: - 睡眠困难引起明显的痛苦或功能损害 - 每周至少 3 晚 - 持续至少 3 个月(慢性失眠) - 有足够的睡眠机会 - 不能用其他睡眠障碍、物质、躯体疾病解释

日间影响: - 疲劳、精力不足 - 注意力、记忆力下降 - 情绪烦躁 - 工作/学习效率下降 - 对睡眠的过度担忧


🔬 可能成因

3P 模型:

因素 内容
易感因素 遗传、高唤醒特质、焦虑倾向
诱发因素 生活压力事件、时差、疾病
维持因素 不良睡眠习惯、对睡眠的焦虑、过度努力入睡

🛠️ 改善方法与干预

金标准治疗:CBT-I(失眠的认知行为疗法)

技术 核心做法
刺激控制 床只用于睡眠和性;睡不着就起床;固定起床时间
睡眠限制 限制卧床时间,提高睡眠效率
认知重构 挑战对睡眠的灾难化思维
放松训练 渐进式放松、腹式呼吸
睡眠卫生 规律作息、避免咖啡因、创造良好睡眠环境

药物治疗: 短期辅助(苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类),不建议长期使用


最后更新: 2026-03-15